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合肥養老院設計:什么是“醫養結合”養老服務模式 ?

發布時間:2023-07-18 09:07:10點擊:
  為社會養老的一種創新模式,醫養結合將現代醫護技術與養老服務相結合,滿足了老年人群的特殊需求,提高了老年人生活質量,適應了老齡化發展的形勢,實現了養老模式的新突破,應該成為發展中國特色養老事業的必然選擇。

  醫養結合具有以下基本特點:

  一、從保障目的來看:

  與傳統養老模式一樣,醫養結合旨在為老年人提供老年生活服務,使老人安度晚年;

  二、從參與主體來看:

  它聯合傳統養老機構與醫療機構,旨在通過多元化的參與主體,為老年人提供一種新型的養老服務;

  三、從服務內容來看:

  “醫”指的就是對疾病的治療,“養”指的就是養老照護;

  四、從保障對象來看:

  尤其適宜處于大病康復期、慢性病、易復發病患者等無法在傳統養老模式中得到良好照料的失能、半失能老人;

  五、從人性角度來看:

  它同時考慮了老年人的養老需求與醫療需求,符合現代老年人“醫養共需”的基本生活需求;
  六、從廣義范疇來界定:

  一切將醫療服務與養老服務相結合的養老服務供給方式實踐,都可以被界定為醫養結合的范疇。比如,上海開展的老年長期照護制度試點,本質上也是將養老服務與醫療服務組合提供,保障失能、半失能老人的生活照料。

  在國內,醫養結合的模式 都有哪些呢?

  模式一,將社區醫院的醫療資源輻射到養老院。

  模式二,公立醫院外派醫護“小分隊”,長期進駐養老院。

  模式三,養老機構自行投資醫院,由專業醫療團隊運營。

  模式四,醫院團隊直接經營養老院。

  (一)機構定位模糊阻礙發展

  不少開展醫養結合服務的機構定位沒有很好地契合本地區的人口結構、實際養老需求,往往定位高端市場、瞄準高端人群,難以滿足普通收入家庭的養老服務需求,影響入住率。

  (二)主管部門交叉重疊,責任無法明晰

  各級養老機構隸屬于民政管轄,而醫療機構又隸屬于衛生部門管轄,涉及到醫療保險費用報銷事宜又由人社部門主管。交叉重疊的部門管理直接導致襁褓中的醫養結合就處于“多龍治水”的局面,部門之間職責界定模糊,極易出現利益紛爭、責任推諉阻礙醫養結合的健康發展。

  (三)醫院沒動力,醫保有阻力,“套保”隱患多

  首先,三甲醫院醫療資源接納現有的病人流量已經難以承擔,農村基層的衛生所和鄉村醫生由于條件和能力所限承擔不了護理職能,而有能力承接的基層醫療機構卻又缺乏動力。

  其次,醫保對接“隱形門檻”多,對接醫保的經濟成本太高。安裝POS機和搭建醫保的聯網系統就需要1萬多元,每刷一筆醫保還要再付一筆費用,養老院承擔不起。

  第三,某些已納入醫保試點、開設養老服務的民辦醫療機構,把“養老床位”變相為“醫療床位”,套用醫保資金支付養老床位費;把老人一般的康復護理服務變相為“醫療診治”服務,再用醫保報銷;用醫保名義給老人開保健處方,變相套取醫保基金。

  這些違規行為嚴重影響了有限醫保基金的合理使用,造成了醫保基金的損失、浪費,損害了其他參保人員的權益,并人為增加了養老機構和醫療結構的合作難度。

  (四)養老理念亟需轉變

  醫養結合養老模式在我國剛起步,雖輿論關注度較高,但在當前醫療衛生資源緊張、養老服務供需不平衡的情況下,通過醫養結合滿足日益增長的“健康養老”需求,規避“套保”“逆向選擇”等道德風險,還需要轉變人們的傳統養老理念,培養全社會“健康老齡化”的思想共識。


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