但是東西方醫院設計從開始策劃就呈現的差別導致結果也大相徑庭:
國外醫院
決策者:委托醫療咨詢公司代表業主(醫院)承擔醫院建設的前期策劃工作到參與到整個工程。
實施者:專業設計團隊。
國內醫院
決策者:院長、基建科、專家,體現了非專業性、感性的認識 ,時間短、任務重,缺少全面、系統化分析及規劃。
實施者:非專業設計團隊(當然近年來有很大改觀,但是預算上的控制導致很多的公司無法完全摒棄成本參與到設計中)。
國內的醫院現狀呈現靜態的發展:
沒有可發展的土地空間和總體規劃,見縫插針。
根據以往案例可以分析出一些國外醫院未來發展模式:
● 從獲利的投入角度考慮 ,這所醫院是 NYU 附屬醫院,附帶很多科研以及研究項目;
● 新的醫院建筑能提供更好更舒適的醫療以及康復環境;
● 更現代化;
● 更多的考慮和落實人文因素;
● 推進技能提高和競爭發展。
國內的醫院現在存在的幾個主要問題是:
● 形象與功能脫節;
● 建筑師設計與需求脫節;
● 各個系統、各個團隊之間協作脫節;
● 前期定位和后期使用脫節;
● 公立醫院院內公有制和院外私有制相脫節。
這些問題體現在以下幾個方面:
現象一:沒有工作量、空間量的預測,導致剛運營就人滿為患;
現象二:流線混亂、不合理,存在交叉穿套現象;
現象三:大量主要房間為黑房間,空間質量差;
現象四:房間大量缺失,醫院建設中總是盡可能的爭取患者的使用面積,導致醫護人員工作和生活區域面積不夠,房間大量缺失;
現象五:拆東補西,新建醫院成為改造補漏工程;
現象六:總面積不足,各個區域面積比例失調。
現在有很多"相關"部門已經在建設方面尋找一些出路,除此之外還有一些容易被忽視的細節:
1、整潔:整潔不單純意味著看起來很干凈,采用便于維護清潔的材料,制定保持清潔的流程和規則,訓練有素的保潔人員缺一不可。除了整潔的外觀,還需從嗅覺和感官上帶來整潔的感受,包括視覺-輕松愉悅的環境,聽覺-不必要的噪音,觸覺-必要的治療、安慰;嗅覺-不良氣味;
2、關愛:也是國外醫院可能比我們更進一步的地方就是體現人文關懷的細節;
3、色彩:有助調節情緒、而且色彩的組合與房間的容量、功能、任務和預設行為都要相關聯。有關依據表明色彩影響情緒和精神狀態,色彩對于患者而言有著特殊的含義:黑色代表憎恨,紅色代表憤怒,黃色代表智慧。 英國一家醫院與當地警方開設一家診所用于詢問和治療強奸案中受害者和其他暴力傷害受害者,警方建議使用粉紅色,因為粉紅使人放松,但后來美國發現在短暫的放松之后是很大的不安,因此被稱為“牢獄粉”。
4、采光和照明(自然光、內部照明和緊急照明);
5、文化。